Алмотриптан Trymigan 12,5 мг, 6 таблеток

Trymigan — противомигренозный препарат из группы селективных агонистов серотониновых рецепторов. Действующее вещество (алмотриптан) связывается с серотониновыми рецепторами в кровеносных сосудах головного мозга, вызывая их сужение, что приводит к уменьшению воспалительной реакции, связанной с мигренью.

Состав: действующее вещество — алмотриптан (Almotriptani malas). Одна таблетка содержит 12,5 мг алмотриптана (в форме алмотриптана малата). Вспомогательные вещества: ядро таблетки — маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, натрия стеарилфумарат; оболочка таблетки — гипромеллоза (E464), титана диоксид (E171), макрогол.

Показания: Trymigan применяется для купирования головной боли, связанной с острыми приступами мигрени с аурой или без ауры. Препарат может применяться только у пациентов, которым врач диагностировал мигрень. Trymigan не следует применять для профилактики мигрени. При сомнениях обратитесь к врачу или фармацевту.

Мигрень проявляется умеренной или сильной головной болью. Боль охватывает одну сторону головы, носит пульсирующий характер и может усиливаться при физической нагрузке. Головную боль сопровождает как минимум один из симптомов: тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету, звукам или запахам. Головной боли иногда предшествуют кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, беспокойство или отсутствие аппетита. У некоторых людей незадолго до головной боли может появиться так называемая аура (преходящие нарушения зрения с ощущением вспышек света, мерцающих пятен или светящихся линий).

Дозировка. Препарат следует всегда принимать в точном соответствии с листком-вкладышем или по рекомендации врача или фармацевта. Trymigan применяется только у пациентов с диагностированной мигренью и только для купирования возникшего приступа, а не для предупреждения приступов мигрени или головной боли.

Взрослые (18–65 лет): рекомендуемая доза — одна таблетка (12,5 мг алмотриптана). Таблетку следует принять как можно скорее после начала приступа мигрени; препарат эффективен и при приёме на более поздней стадии. Если приступ не проходит, не принимать более одной таблетки во время того же приступа. Если в течение 24 часов возникает следующий приступ мигрени, можно принять вторую таблетку 12,5 мг при условии перерыва не менее 2 часов между первой и второй таблетками. Максимальная суточная доза — две таблетки (25 мг алмотриптана) в течение 24 часов.

При тяжёлой почечной недостаточности не следует принимать более одной таблетки (12,5 мг) в течение 24 часов.

Способ применения: таблетку проглотить, запивая жидкостью (например, водой). Можно принимать во время еды или независимо от приёма пищи.

Следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом и не принимать Trymigan, если пациент заметил у себя:

• 4-й или последующий приступ мигрени в течение последних 30 дней и (или)
• изменение симптомов, усиление их выраженности или частоты и (или) низкую эффективность терапии.

Передозировка: если пациент случайно принял слишком много таблеток или препарат принял другой человек либо ребёнок, следует немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

Пропуск приёма: Trymigan принимают так, как описано в разделе 3 листка-вкладыша. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную. При любых дальнейших сомнениях обратитесь к врачу или фармацевту.

Дети и подростки: Trymigan не следует применять у детей и подростков младше 18 лет.

Противопоказания:

• аллергия на алмотриптан или любой другой компонент препарата;
• имеющееся или перенесённое заболевание, ограничивавшее кровоснабжение сердца: инфаркт миокарда; стенокардия; боль или дискомфорт в груди, обычно возникающие при нагрузке или стрессе; проблемы с сердцем без сопутствующей боли; боль в груди в покое; тяжёлая артериальная гипертензия (очень высокое давление); неконтролируемое лёгкое или умеренное повышение давления;
• перенесённый инсульт или снижение кровотока в головном мозге;
• закупорка крупных кровеносных сосудов рук или ног (заболевание периферических сосудов);
• одновременный приём других противомигренозных препаратов, содержащих эрготамин, дигидроэрготамин или метисергид, либо других агонистов серотонина (например, суматриптана);
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• профилактика мигрени.

Предостережения. Перед началом приёма Trymigan проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом:

• если форма мигрени не диагностирована однозначно, поскольку Trymigan не следует применять при базилярной мигрени (мигрень с аурой с такими симптомами, как двоение в глазах, затруднённая речь, неловкие и нескоординированные движения, шум в ушах, снижение уровня сознания), гемиплегической (мигрень с аурой, в том числе с односторонней мышечной слабостью) и офтальмоплегической (мигренозная головная боль с вовлечением одного или нескольких глазодвигательных нервов, вызывающая слабость мышц, управляющих движением глазных яблок);
• при аллергии (повышенной чувствительности) на антибактериальные препараты, прежде всего применяемые при инфекциях мочевых путей (сульфаниламиды); люди с аллергией на сульфаниламиды и (или) антибиотики могут также реагировать повышенной чувствительностью на препараты группы триптанов; если пациент знает об аллергии на антибиотики, но не уверен в аллергии на сульфаниламиды, ему следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом;
• если симптомы головной боли отличаются от обычных при приступах мигрени, например появляются звуки в ушах или головокружение, кратковременный паралич одной стороны тела или мышц, управляющих движениями глаз, либо другие ранее не возникавшие симптомы;
• при наличии факторов риска заболеваний сердца: неконтролируемое высокое давление, высокий уровень холестерина, ожирение, сахарный диабет, курение, заболевания сердца в семье, постменопауза у женщин или возраст старше 40 лет у мужчин;
• при лёгкой или умеренной печёночной недостаточности;
• при тяжёлой почечной недостаточности;
• при четырёх и более приступах мигрени в месяц;
• если симптомы между приступами мигрени не проходят полностью;
• в возрасте старше 65 лет (из-за большего риска повышения артериального давления);
• при одновременном приёме антидепрессантов СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или СИОЗСН (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).

Считается, что чрезмерное применение противомигренозных препаратов может приводить к хронической головной боли.

Беременность и кормление грудью. Если пациентка беременна, кормит грудью, предполагает беременность или планирует ребёнка, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Данные о применении алмотриптана у беременных ограничены. Trymigan не следует применять во время беременности, если только его не назначит врач, тщательно взвесив соотношение пользы и риска. Следует соблюдать осторожность при применении в период кормления грудью: после приёма препарата следует избегать кормления грудью в течение 24 часов.

Управление транспортом: Trymigan может вызывать сонливость. При появлении сонливости не следует управлять транспортными средствами и работать с инструментами или механизмами.

Взаимодействие с другими лекарствами. Сообщите врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые принимаете сейчас, принимали недавно или планируете принимать. Обязательно сообщите врачу:

• если вы принимаете препараты для лечения депрессии, такие как ингибиторы моноаминоксидазы (например, моклобемид), СИОЗС (например, флуоксетин) или СИОЗСН (например, венлафаксин), поскольку они могут вызвать серотониновый синдром — потенциально угрожающую жизни реакцию на лекарства; его симптомы: дезориентация, двигательное беспокойство, лихорадка, потливость, нескоординированные движения конечностей или глаз, неконтролируемые мышечные спазмы и диарея;
• если вы принимаете препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), поскольку это может повысить вероятность побочных реакций.

Не принимайте алмотриптан одновременно с препаратами, содержащими эрготамин, который также может применяться при мигрени. Эти препараты можно применять поочерёдно при соблюдении интервала: после алмотриптана рекомендуется перерыв не менее 6 часов перед приёмом эрготамина, после эрготамина — не менее 24 часов перед приёмом алмотриптана.

Побочные действия. Как и любое лекарство, этот препарат может вызывать побочные реакции, хотя они возникают не у всех. Немедленно сообщите врачу или обратитесь в ближайшую больницу и прекратите приём Trymigan, если после приёма появятся:

• аллергические реакции (реакции гиперчувствительности), в том числе отёк губ, горла или рук (ангионевротический отёк);
• боль в груди, сдавление в груди или горле либо любые другие симптомы, которые могут указывать на инфаркт.

Частые (могут возникать у 1 из 10 человек): головокружение, сонливость, усталость, тошнота, рвота.

Нечастые (могут возникать у 1 из 100 человек): покалывание, жжение или онемение (парестезии), головная боль, звон, шум или треск в ушах (тиннитус), неровное сердцебиение (сердцебиение), ощущение сжатия в горле, диарея, несварение, сухость во рту, боль в мышцах (миалгия), боль в костях, боль в груди, ощущение слабости (астения).

Очень редкие (могут возникать у 1 из 10 000 человек): спазм кровеносных сосудов сердца (спазм коронарных сосудов), инфаркт миокарда, учащённое сердцебиение (тахикардия).

Частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным): аллергические реакции (реакции гиперчувствительности), в том числе отёк губ, горла или рук (ангионевротический отёк); тяжёлые аллергические реакции (анафилактические реакции); эпилептический приступ; нарушения зрения, нечёткое зрение (нарушения зрения могут возникать и во время самого приступа мигрени); спазм кровеносных сосудов кишечника, который может привести к повреждению кишечника (ишемии кишечника), — возможны боль в животе и кровавая диарея.