Сахаромицеты буларди Enterol 250 мг, 20 капсул

Энтерол — лекарственный препарат для приёма внутрь, противодиарейное средство. Действующее вещество — лиофилизированные дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii, относящиеся к пробиотикам, то есть живым микроорганизмам, приносящим пользу здоровью организма-хозяина.

Кишечную флору образуют миллиарды микроорганизмов. Поддержание равновесия кишечной микрофлоры необходимо для важных функций пищеварительной системы: пищеварения, устойчивости к инфекциям и укрепления естественного иммунитета. Это равновесие хрупко и может нарушаться из-за вирусных и бактериальных инфекций пищеварительного тракта, приёма некоторых лекарств, в том числе антибиотиков, изменения пищевых привычек, что может приводить к проблемам с пищеварением и диарее. Энтерол влияет на кишечную флору, является «заменителем естественной флоры» и позволяет уравновесить её временное нарушение.

Препарат ввозится из Греции в рамках параллельного импорта. По описанию продавца, он действует так же, как аналог, доступный в Польше, и отвечает тем же требованиям качества и безопасности; различия могут касаться только упаковки или инструкции.

Показания к применению:

• лечение острой инфекционной диареи;
• профилактика антибиотик-ассоциированной диареи;
• рецидивирующая диарея, вызванная инфекцией Clostridium difficile, — как дополнение к лечению ванкомицином или метронидазолом;
• профилактика диареи, связанной с энтеральным питанием;
• профилактика диареи путешественников;
• в качестве вспомогательного средства при диарее на фоне синдрома раздражённого кишечника (СРК).

Дозировка. Размер дозы и схему лечения определяет лечащий врач; при сомнениях следует обратиться к врачу или фармацевту. Рекомендуемая дозировка для взрослых и детей:

• острая инфекционная диарея — 1–2 капсулы в сутки в течение до 1 недели;
• антибиотик-ассоциированная диарея — 1–2 капсулы в сутки во время и после антибиотикотерапии;
• диарея, вызванная C. difficile — 4 капсулы в сутки в течение до 4 недель;
• диарея, связанная с энтеральным питанием — 1–2 капсулы в сутки;
• диарея путешественников — 1–4 капсулы в сутки в течение до 1 недели;
• вспомогательно при диарее в рамках СРК — 1 капсула 1–2 раза в сутки.

Способ применения: принимать внутрь, капсулу проглатывать, запивая стаканом воды. Капсулу можно открыть и высыпать содержимое в небольшое количество подслащённого напитка, пищи или добавить в бутылочку с детским питанием. Детям младше 6 лет капсулы не рекомендуются из-за риска удушья; рекомендуется открывать капсулы и добавлять содержимое в напиток или пищу. Лечение диареи следует продолжать ещё несколько дней после исчезновения симптомов. В инструкции не указано, как действовать при приёме слишком большой дозы. Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Противопоказания: аллергия на действующее вещество или любой из других компонентов препарата; наличие катетера в центральной вене; пациенты со значительно сниженным иммунитетом или госпитализированные (из-за тяжёлых заболеваний или нарушений иммунной системы).

Побочные действия. Редко (не чаще чем у 1 из 1000): отмечено несколько случаев вздутия живота. Очень редко (реже чем у 1 из 10 000): местная сыпь, аллергические реакции, крапивница, зуд, анафилактические реакции, отёк лица, ангионевротический отёк, сыпь по всему телу, проникновение дрожжевых грибков в кровь (фунгемия). Частота неизвестна: запор, тяжёлая инфекция крови (сепсис).

Приём с пищей, напитками и алкоголем. В дополнение к лечению рекомендуется соблюдать диету, исключив некоторые продукты: фрукты, зелёные овощи, острые блюда, замороженные продукты, охлаждённые напитки; рекомендуются мясо-гриль и рис; следует рассмотреть ограничение молока и молочных продуктов. Препарат содержит живые клетки, поэтому его нельзя смешивать со слишком горячими (выше 50 °C) или холодными жидкостями и блюдами, а также с алкоголем, так как это может уничтожить клетки дрожжей. Препарат не влияет на управление транспортом и работу с механизмами.

Беременность и кормление грудью. Беременным, кормящим, подозревающим беременность или планирующим её следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Из-за отсутствия данных применение в период беременности не рекомендуется. Saccharomyces boulardii не проникает в грудное молоко; из-за отсутствия данных при кормлении грудью рекомендуется оценить соотношение пользы и риска. Не следует применять препарат одновременно с противогрибковыми средствами для приёма внутрь.

Состав. Действующее вещество — лиофилизированные дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii CNCM I-745, одна твёрдая капсула содержит 250 мг. Прочие компоненты: лактоза моногидрат, магния стеарат; оболочка капсулы: желатин, титана диоксид. Препарат содержит лактозу моногидрат: при установленной непереносимости некоторых сахаров перед приёмом следует проконсультироваться с врачом.

Важные предупреждения. Перед началом применения следует обсудить его с врачом или фармацевтом. Не рекомендуется открывать капсулы рядом с пациентами, у которых установлен катетер в центральную вену, чтобы предотвратить нежелательную колонизацию катетера грибками, особенно через загрязнённые руки. Есть сообщения об очень редких случаях фунгемии (проникновения грибков в кровь) с лихорадкой и положительным результатом посева крови, в том числе у пациентов, не получавших Saccharomyces boulardii. Во всех описанных случаях фунгемия прекращалась после противогрибкового лечения или, при необходимости, после удаления катетера из центральной вены.

В дополнение к лечению рекомендуется: достаточная регидратация организма — употреблять много солёных или сладких напитков для восполнения потерь жидкости при диарее (средняя суточная потребность взрослого человека в воде составляет 2 литра); соблюдение диеты, описанной выше.

Немедленно обратиться к врачу при: отсутствии улучшения через 2 дня лечения; повышении температуры, рвоте; появлении крови или слизи в стуле; усилении жажды, сухости языка — это признаки начинающегося обезвоживания, то есть потери значительного количества жидкости в результате диареи; врач решит, нужна ли пероральная или внутривенная регидратация.

Хранение: в месте, недоступном и не видном для детей, при температуре ниже 30 °C, в оригинальной упаковке для защиты от света и влаги. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке (срок годности заканчивается в последний день указанного месяца). Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или бытовые отходы; о способе утилизации ненужных лекарств нужно спросить фармацевта.