Панкреатин Pangrol 10 000 ЕД, ферменты, 50 капсул

Pangrol 10 000 — лекарственный препарат, содержащий ферменты поджелудочной железы свиного происхождения (панкреатин), которые помогают нормальному пищеварению. Применяется у взрослых, детей и пожилых людей для восполнения недостатка ферментов при нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной секрецией или действием ферментов поджелудочной железы. Благодаря ферментам поджелудочной железы препарат облегчает расщепление белков, жиров и углеводов в двенадцатиперстной кишке, поддерживая процессы пищеварения и всасывания питательных веществ. Может применяться как длительно (например, при хронических заболеваниях), так и кратковременно — например, после тяжелой для переваривания пищи.

Состав. 1 капсула содержит: порошкообразный панкреатин свиной с ферментативной активностью:

• липаза — 10 000 ед. Ph. Eur.
• амилаза — 9 000 ед. Ph. Eur.
• протеазы — 500 ед. Ph. Eur.

Вспомогательные вещества: минитаблетки — кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, касторовое масло гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, 30 % водная дисперсия сополимера этилакрилата и метакриловой кислоты (1:1), тип C, триэтилцитрат, эмульсия симетикона 30 %, тальк; капсула — желатин, железа оксид красный (E 172), хинолиновый желтый (E 104), железа оксид желтый (E 172), индигокармин (E 132), титана диоксид (E 171).

Показания. Pangrol 10 000 применяют для лечения нарушений пищеварения, вызванных недостатком или отсутствием ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. Препарат показан для восполнения ферментов поджелудочной железы у детей, взрослых и пожилых людей при:

• хроническом панкреатите (независимо от причины, например алкогольном, аутоиммунном, лекарственном);
• муковисцидозе;
• сужении протока поджелудочной железы (например, вследствие опухоли или желчных камней);
• заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
• перенесенной операции на поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке;
• ускоренном кишечном транзите (например, после операций на желудочно-кишечном тракте, вследствие стресса или воспалительных заболеваний кишечника);
• диспепсии, вызванной употреблением тяжелой для переваривания пищи (с такими симптомами, как вздутие, отрыжка, диарея, потеря аппетита);
• целиакии;
• болезни Крона;
• сахарном диабете;
• синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• синдроме Швахмана;
• синдроме Шегрена.

Действие. Ферменты поджелудочной железы (панкреатин) свиного происхождения способствуют перевариванию белков, жиров и углеводов. Действуют непосредственно в тонком кишечнике, облегчая расщепление компонентов пищи и способствуя их всасыванию.

Дозировка. Рекомендуемая доза — 2–4 капсулы на каждый прием пищи, что соответствует 20 000–40 000 ед. Ph. Eur. липазы. Доза зависит от степени нарушений пищеварения; при необходимости врач может назначить более высокие дозы, однако их увеличение требует предварительной консультации. Цель лечения — уменьшение симптомов, таких как жирная диарея (стеаторея) или боли в животе. Не следует превышать максимальную суточную дозу 15 000–20 000 единиц липазы на килограмм массы тела.

При муковисцидозе Pangrol 10 000 можно применять у взрослых и детей с массой тела от 10 кг. Рекомендуемая доза — 1–2 капсулы на прием пищи (то есть 10 000–20 000 ед. Ph. Eur. липазы). Дозу подбирает врач в зависимости от массы тела и выраженности симптомов. Дозировку у детей врач устанавливает индивидуально.

Способ применения. Капсулы следует глотать целиком во время еды, запивая большим количеством воды. При затруднениях можно открыть капсулу и проглотить ее содержимое (не разжевывая), запивая водой или соком. Нельзя разжевывать капсулы и их содержимое, поскольку ферменты могут раздражать слизистую оболочку полости рта и снизить эффективность препарата. Лечение может длиться сколь угодно долго; его продолжительность определяет врач в зависимости от течения заболевания. При отсутствии улучшения или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

При приеме дозы выше рекомендуемой следует пить много воды и проконсультироваться с врачом. Очень высокие дозы, особенно у пациентов с муковисцидозом, могут приводить к повышению уровня мочевой кислоты в крови и моче. При пропуске дозы не следует принимать двойную дозу — следующую капсулу нужно принять по обычной схеме. Внезапное прекращение приема может привести к возврату симптомов; при необходимости завершить терапию следует проконсультироваться с врачом.

Противопоказания. Не принимать Pangrol 10 000 при повышенной чувствительности к панкреатину, свинине или любому другому компоненту препарата. Не применять у пациентов с острым панкреатитом и при обострениях хронического панкреатита в фазе обострения заболевания. Вместе с тем эпизодическое применение препарата уместно в фазе стихания заболевания, при расширении перорального питания (щадящая диета), если сохраняются признаки нарушения функции поджелудочной железы.

Побочные действия. Как и любое лекарство, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они возникают не у всех. При появлении любого из перечисленных ниже симптомов следует немедленно прекратить прием Pangrol 10 000 и срочно обратиться к врачу, который примет решение о дальнейших действиях.

Очень редкие (могут возникать не более чем у 1 из 10 000 человек):

• диарея, дискомфорт в брюшной полости, боль в животе, тошнота, рвота;
• аллергические реакции немедленного типа, такие как кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, одышка вследствие сужения дыхательных путей (бронхоспазм), одышка;
• аллергические реакции со стороны желудочно-кишечного тракта;
• у пациентов с муковисцидозом после приема больших доз панкреатина описаны сужения нижних отделов кишечника (в илеоцекальной области и восходящей ободочной кишке), что может привести к кишечной непроходимости.

Частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных): у пациентов с муковисцидозом, главным образом принимающих большие дозы панкреатина, возможно повышенное выведение мочевой кислоты с мочой. Поэтому у таких пациентов следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче, чтобы предотвратить образование уратных камней.

Взаимодействия. Сообщите врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, принимали недавно или планируете принимать. Прием готовых препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, может снижать всасывание фолиевой кислоты, поэтому может потребоваться ее дополнительный прием. Одновременный прием Pangrol 10 000 может ослаблять действие пероральных противодиабетических препаратов акарбозы и миглитола.

Особые указания. Перед началом приема Pangrol 10 000 следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом при появлении симптомов, указывающих на кишечную непроходимость (например, боль в животе, отсутствие стула, тошнота, рвота); кишечная непроходимость — частое осложнение у пациентов с муковисцидозом. В качестве меры предосторожности любые необычные симптомы со стороны живота или желудочно-кишечного тракта, а также изменения имеющихся симптомов должны быть обследованы врачом для исключения повреждения кишечника. Это особенно касается пациентов, принимающих более 10 000 ед. Ph. Eur. липазы на кг массы тела в сутки. Препарат содержит активные ферменты, которые при высвобождении в полости рта, например при разжевывании, могут вызвать повреждение (изъязвления) слизистой оболочки рта, поэтому препарат следует принимать только целиком.

Хранение. Хранить при температуре ниже 25 °C. После первого вскрытия флакона препарат сохраняет стабильность в течение 6 месяцев. Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы; спросите фармацевта, как утилизировать неиспользуемые препараты.

Внимание! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь с врачом либо фармацевтом. Любое лекарство, принимаемое неправильно, угрожает вашей жизни или здоровью.