Кальций Calcifar 400 мг, 100 капсул

Calcifar — лекарственный препарат с кальцием, каждая твёрдая капсула содержит 400 мг ионов кальция в форме 998,5 мг кальция карбоната. Препарат безрецептурный. Применяется для профилактики и в качестве вспомогательного средства при остеопорозе, при состояниях повышенной потребности в кальции (в том числе при дефиците из-за неправильного питания, во время беременности и кормления грудью, в пожилом возрасте, в период восстановления после переломов костей), а также вспомогательно при симптомах аллергии или простуды. Рекомендован детям старше 12 лет, взрослым и пожилым людям.

Calcifar является источником ионизированного кальция, который важен для нормального функционирования организма:

• участвует в формировании и минерализации костной ткани на протяжении всей жизни;
• обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов и сократимость поперечно-полосатых мышц;
• поддерживает электролитный баланс организма, влияет на работу сердечной мышцы;
• участвует в процессе свёртывания крови;
• влияет на активность ряда ферментов и выполняет роль посредника, благодаря которому химические, физические или гормональные стимулы преобразуются в определённый биологический эффект;
• уменьшает проницаемость стенок кровеносных сосудов, оказывает противовоспалительное, противоотёчное и противоаллергическое действие;
• смягчает аллергические реакции на коже и слизистых оболочках;
• уменьшает потерю кальция костями у женщин в пери- и постменопаузе и у всех пожилых людей;
• предупреждает развитие изменений костей при хронической почечной недостаточности.

Показания к применению:

• состояния повышенной потребности в кальции: беременность и кормление грудью;
• неправильное питание продуктами с низким содержанием кальция;
• нарушения обратного всасывания кальция в почечных канальцах;
• пониженная концентрация кальция в крови с повышенной концентрацией фосфора у пациентов с хронической почечной недостаточностью, а также предупреждение повышенной нервно-мышечной возбудимости;
• профилактически — как дополнение к комплексной терапии остеопороза;
• состояния после длительной иммобилизации и период восстановления (двигательной реабилитации) после переломов костей;
• вспомогательно при лечении простуды и аллергических заболеваний.

Противопоказания — не применять:

• при аллергии на кальция карбонат или любой другой компонент препарата;
• при повышенной концентрации кальция в крови и избыточном выведении кальция с мочой, например при гиперфункции щитовидной железы, паращитовидных желёз, передозировке витамина D3, при опухолях, вызывающих декальцинацию, таких как миеломы, и опухолях, дающих метастазы в кости, при тяжёлой почечной недостаточности, саркоидозе;
• при мочекаменной болезни;
• при лечении сердечными гликозидами;
• при тяжёлой гиперкальциурии (избыточном выведении кальция с мочой).

Предостережения и меры предосторожности. При хронической почечной недостаточности во время применения препарата необходим контроль концентрации кальция и фосфора в крови. При лечении высокими дозами, особенно при одновременном приёме витамина D, тиазидных диуретиков и (или) лекарств или продуктов питания, содержащих кальций (например, молока), существует риск гиперкальциемии с последующим нарушением функции почек или молочно-щелочного синдрома. Этот риск касается также беременных женщин, принимающих высокие дозы кальция, и пациентов с нарушенной функцией почек; у них следует контролировать концентрацию кальция в сыворотке и функцию почек. Пациенты, получающие сердечные гликозиды, перед применением препаратов кальция должны проконсультироваться с врачом, так как одновременный приём может усилить действие гликозидов на сердце и создать риск нарушений ритма. Не рекомендуется применять у детей младше 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами:

• тиазидные диуретики усиливают обратное всасывание кальция, уменьшают количество ионов кальция, выводимых с мочой, и создают риск повышенной концентрации кальция в крови (гиперкальциемии); при одновременном применении следует контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови;
• системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция, может потребоваться увеличение его дозы;
• соли кальция, принимаемые внутрь, уменьшают всасывание из желудочно-кишечного тракта одновременно принятых антибиотиков тетрациклинового ряда и соединений фтора — эти препараты следует принимать с интервалом 2 часа;
• соединения кальция могут уменьшать всасывание хинолонов, некоторых антибиотиков группы цефалоспоринов и препаратов железа;
• препараты кальция могут усиливать действие и токсичность сердечных гликозидов, поэтому при одновременном применении следует контролировать работу сердца (ЭКГ) и концентрацию кальция в крови;
• бисфосфонаты или натрия фторид следует принимать не менее чем за 3 часа до приёма кальция из-за снижения всасывания при одновременном применении;
• при одновременном применении витамина D или его производных в дозах выше 400 МЕ в сутки значительно усиливается всасывание кальция и может развиться гиперкальциемия; при сочетанном лечении витамином D и препаратом Calcifar следует регулярно контролировать концентрацию кальция;
• препарат ослабляет действие верапамила и других блокаторов кальциевых каналов;
• щавелевая кислота (в большом количестве содержится в шпинате и ревене) и фитиновая кислота (содержится в цельных злаках) могут уменьшать всасывание кальция из-за образования нерастворимых солей кальция; не следует принимать препараты кальция одновременно с пищей с высоким содержанием этих кислот;
• осмотические и ртутные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота тормозят обратное всасывание ионов кальция в начальном отделе нефронов, что увеличивает выведение кальция с мочой; подкисляющие диуретики увеличивают выведение кальция с мочой, уменьшая его связывание с кальцийсвязывающими белками (CaBP); повышенное выведение кальция с мочой наблюдается также после приёма кофеина.

Приём с едой и напитками: препарат рекомендуется принимать во время еды. Не следует принимать его вместе со шпинатом, ревенем или цельными злаками: содержащиеся в них щавелевая и фитиновая кислоты могут образовывать нерастворимые соли кальция и уменьшать его всасывание.

Беременность и кормление грудью: если вы беременны, кормите грудью, предполагаете беременность или планируете ребёнка, перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. В период беременности и кормления грудью потребность в кальции возрастает. При применении терапевтических доз риска для плода и новорождённого не выявлено.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Способ применения и дозы. Препарат всегда следует применять точно в соответствии с инструкцией или рекомендациями врача или фармацевта. Дозу обычно устанавливают исходя из суточной потребности в кальции (в пересчёте на элементарный кальций):

• взрослые — 800–1200 мг;
• беременные и кормящие женщины — 1000–1500 мг;
• женщины в постменопаузе, не получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), — 1500 мг;
• женщины в постменопаузе, получающие ЗГТ, — 1000 мг;
• все люди старше 65 лет — 1500 мг.

Обычная дозировка: 1 твёрдая капсула (400 мг ионизированного кальция) 1–3 раза в сутки. Не следует принимать более 1200 мг ионов кальция в сутки, то есть более 3 твёрдых капсул Calcifar. Детям старше 12 лет обычно рекомендуется от 2 до 3 капсул (800–1200 мг) в сутки. Капсулы предназначены для детей, которые могут безопасно их проглотить; если ребёнку трудно глотать капсулы, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом для подбора другой формы препарата. Способ применения: внутрь, во время еды.

Передозировка. Сообщений о случаях острого отравления кальция карбонатом нет. Передозировка, особенно у пациентов, принимающих витамин D или его производные в дозах выше терапевтических, может привести к избыточной концентрации кальция в крови. Возможны: анорексия, сильная жажда, тошнота, рвота, запор, мышечная слабость, усталость, нарушения сознания, полиурия, боли в костях, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь, в тяжёлых случаях — нарушения ритма сердца. Длительно сохраняющаяся высокая концентрация кальция может привести к необратимому повреждению почек и кальцификации мягких тканей. При молочно-щелочном синдроме возможна метастатическая кальцификация. При передозировке следует прекратить приём кальция, не принимать также тиазидные диуретики, литий, витамин A и сердечные гликозиды, и обратиться к врачу. Врач проведёт промывание желудка, регидратацию и, в зависимости от тяжести, назначит один или несколько препаратов (петлевые диуретики, бисфосфонаты, кальцитонин, кортикостероиды); контролируются концентрация электролитов в крови, функция почек и диурез, в тяжёлых случаях — работа сердца.

Пропуск дозы: не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную; следующую дозу примите в обычное время. При любых сомнениях относительно применения препарата обратитесь к врачу или фармацевту.

Состав: одна твёрдая капсула содержит 400 мг ионов кальция в форме 998,5 мг кальция карбоната (Calcii carbonas). Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк. Состав желатиновой капсулы: желатин, железа оксид красный (E172), бриллиантовый синий FCF (E133).

Побочные действия. Как и любое лекарство, препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Нечасто (не более чем у 1 из 100 человек): избыточная концентрация кальция в крови, избыточное выведение кальция с мочой. Редко (не более чем у 1 из 1000 человек): запор, вздутие с отхождением газов, тошнота, боли в животе, диарея; зуд, сыпь, крапивница. Частота неизвестна: молочно-щелочной синдром, обычно наблюдаемый только при передозировке; как правило, он обратим после отмены препарата и специального лечения (диурез, вызванный физиологическим раствором, применение памидроновой кислоты).

Хранение: хранить в недоступном и невидном для детей месте. Специальных условий хранения не требуется.

Это лекарственный препарат. Для безопасности применяйте его в соответствии с прилагаемой инструкцией. Обратите внимание на противопоказания. При сомнениях проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.